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孕七月湿疹怎么办

孕七月湿疹怎么办

#了不起的医生#系列 #真相来了#

麻麻咨询的问题:

我从孕七月开始身上起湿疹,到要在哺乳三个月,一直没好,有六个月左右,从手指水泡扩散到全身密麻痕疤痒,之前去医院确诊是湿疹,查了过敏源,现在比较注意过敏物了,用药一周好了许多(暂停哺乳),因在哺乳期,之后没有继续用药,湿疹反复,手指和脚踝溃烂起水泡,腿部臀部胳膊和后背是抓痕一样的状态,一到晚上奇痒无比,难以入睡。请问这种情况怎么处理,有没有不影响哺乳的药物和治疗方法。

儿科药师梅贰康:

1、在哺乳期使用药物,选择的都是相对安全的药物,因为没有哪个药物我们敢说是哺乳期绝对安全的喔!如果是全身性大面积出现了痒痒痒的症状,对于哺乳期的妈妈,需要使用口服的抗过敏药物来止痒。

2、哺乳期可以使用的相对安全的抗过敏药就两种,分别是西替利嗪和氯雷他定,这两者之间选择一个使用即可。因为,比较而言,西替利嗪、氯雷他定在乳汁中分泌水平较低,哺乳期妇女可酌情推荐上述药物,并尽可能使用较低的有效剂量。

3、因为根据宝妈的描述,湿疹每次的发作时间都是晚上,因此上述提到的抗过敏药物,可以选择每天晚上在痒痒症状出现前提前服用一次,这样可以很好的达到睡前止痒的目的。

4、治疗湿疹的一线药物、也是效果最明显的办法是使用激素成分的药膏,鉴于哺乳期用药比较特殊,建议选择中弱效的激素药膏,比如地塞米松乳膏或氢化可的松乳膏,使用激素药膏治疗湿疹,为了减少湿疹的再次复发,有个注意事项就是,湿疹好转了以后不要突然停药,需要采用逐渐减停的办法。

比如一天涂抹两次改为一天涂抹一次;涂抹一周后,再改成两天涂抹一次;涂抹一周后,再改成三天涂抹一次;就这样最后逐渐把药膏给停用了。

5、对于渗出性湿疹,出现了水泡和溃烂,为了预防继发细菌感染可能需要预防性使用抗感染的药膏,比如百多邦软膏或红霉素软膏。另外,如果是脚步的话,容易滋生真菌感染,可以涂抹酮康唑软膏或咪康唑乳膏。

6、如果是无水疱无糜烂无渗出时的湿疹,止痒效果比较好的也是方法比较简单的,建议使用炉甘石洗剂,这个药物止痒效果明确,同时哺乳期涂抹也会相对安全许多。

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