1. 首页 > 百科知识

一边扁桃体肿大怎么办

一边扁桃体肿大怎么办

文 | 罗 红

湖北省荆州市第一医院 副主任医师

01

双侧扁桃体肿大一般是扁桃体炎症

扁桃体在口部两侧三角形的扁桃体窝内,是一种淋巴组织,扁桃体可以呈现生理性的肥大,到中年以后会逐渐萎缩变小。

急性扁桃体炎:常继发于上呼吸道感染,是一种很常见的咽部感染性疾病。

临床上最常见的症状是起病急、畏寒、高热、头疼、食欲差等。局部表现为嗓子疼,初期表现为一侧咽痛,即可发展至对侧。吞咽和咳嗽时疼痛更明显(一些人还可能会有耳周疼痛,下颌角淋巴结肿大、疼痛等),疼痛剧烈时会呼吸困难,查体“双侧扁桃体充血肿大,表面有黄白色脓点,易擦去”,这些表现都提示是急性扁桃体炎。

当然,如果血常规提示白细胞、中性粒细胞升高,就更支持诊断了,抗生素治疗后即可痊愈。

慢性扁桃体炎:急性扁桃体炎反复发作可演变为慢性扁桃体炎,这也是耳鼻喉科常见的疾病之一。

如果慢性扁桃体炎反复急性发作,或者并发扁桃体周脓肿,又或者两侧扁桃体过度肥大,影响呼吸,妨碍吞咽,则可以考虑做扁桃体切除手术。

上述这些感染性的扁桃体疾病都是双侧发病,或者反过来讲,双侧扁桃体肿大、充血一般都是扁桃体炎症,服用消炎药后症状很快就能缓解。在这里要提醒大家,如果只有一侧扁桃体发炎肿大就要小心了,有可能是扁桃体恶性肿瘤

02

单侧扁桃体肿大需要引起重视

如果患者咽部出现异物感,或者讲话的时候声音含糊,伴有口臭、痰中带血,但不伴有疼痛,医生检查发现“一侧的扁桃体肿大”,接近或者超过中线,表面粗糙,容易出血,质地硬,甚至出现溃疡、坏死,就需要引起重视,考虑是否为扁桃体恶性肿瘤了

扁桃体恶性肿瘤多见于男性,男女之比为2~3∶1,病因尚不明确,可能与嗜烟酒有关。常见的扁桃体恶性肿瘤有鳞状细胞癌和恶性淋巴瘤。

一边扁桃体肿大怎么办

扁桃体鳞癌

:是一种常见的扁桃体恶性肿瘤,早期的患者可以手术治疗,中晚期的患者采用以放疗为主的综合治疗。

恶性淋巴瘤

:是一种起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,扁桃体作为淋巴组织丰富的器官是恶性淋巴瘤的好发部位。恶性淋巴瘤表现为单侧扁桃体的肿大,颈部、腋下、腹股沟等处浅表和深部的淋巴结肿大大多无痛、表面光滑、可活动、扪之质韧、无压痛、孤立或融合,还可以伴有发热、瘙痒、皮肤红斑、水疱、糜烂等全身表现。

若单侧扁桃体肥大怀疑恶性淋巴瘤,则需要由耳鼻喉科医生切除扁桃体后做病理检查。病理检查是诊断扁桃体恶性肿瘤的金标准,口咽及颈部CT及MRI可为诊断提供依据。颈部超声主要用于评估颈部淋巴结病变情况,但对于颈深部组织、包膜外受侵和骨组织评估较差。

综上所述,如果出现单侧咽部不适且不缓解时,千万不能忽视,患者需要及时就诊,以鉴别肿块性质,评估是否需要做扁桃体切除术,以尽早明确诊断、精准治疗。当然,也有扁桃体恶性肿瘤表现为双侧咽痛,但是这种情况相对少见。

本文由星云探秘网发布,不代表星云探秘网立场,转载联系作者并注明出处:www.xy007.net/baike/83097.html

联系我们

在线咨询:点击这里给我发消息

微信号:暂无

工作日:9:30-18:30,节假日休息